患者類論文目錄格式,關于股骨頸骨折患者術后動態骨量改變與療效指標的相關性相關畢業論文格式

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【中圖分類號】R683.42【文獻標識碼】A【文章編號】1005-2720(2009)07-0306-01

【摘 要 】目的:觀察股骨頸骨折(FNF)患者術后動態骨量改變與療效指標的相關性分析.方法:選擇近期在我院骨科住院并進行手術治療的FNF患者89例,入選對象術后6個月接受了QUS動態骨量檢測,同時進行隨訪,監測各項術后療效指標.結果:89例FNF患者手術后6個月平均BUA為(61.08±12.34)dB/MHz,筆者將平均BUA≥61.08dB/MHz設定為高動態骨量組(42例),另有47例FNF患者平均BUA<61.08dB/MHz為對照組.各項術后療效指標比較中,高動態骨量組的Harris評分明顯高于對照組,而術后臥床時間、骨折愈合時間和住院時間均明顯少于后者(P均<0.05~0.01).結論:FNF患者術后高動態骨量表現與各種較好的療效指標聯系密切.

【關 鍵 詞 】股骨頸骨折;動態骨量;療效指標

定量超聲(Quantitative Ultrasound,QUS)可以評價除骨密度以外的骨強度和骨結構特性,且具有廉價、便攜、易于操作和無放射性等優勢[1].筆者對89例股骨頸骨折(Femoral Neck Fracture,FNF)術后患者進行了QUS動態骨量檢測,并隨訪觀察了各種療效指標,現報告如下:

股骨頸骨折患者術后動態骨量改變與療效指標的相關性參考屬性評定
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1.對象與方法

1.1 對象:選擇2006年1月~2008年1月在我科住院治療FNF患者,病例納入標準:①有近期外傷史.②符合股骨頸骨折臨床癥狀和影像學診斷標準.③住院后進行了手術治療.④術后自愿接受康復治療和各種QUS指標檢查.排除標準:①骨質疏松癥.②骨腫瘤患者.③各種癌癥骨轉移患者.④術后出現感染、深靜脈血栓栓塞和股骨頭缺血性壞死等嚴重合并癥患者.本研究共入選FNF患者89例,其中男55例,女34例,年齡32~81歲,平均(53.74±10.63)歲.

1.2 方法

1.2.1 動態骨量相關指標測量:QUS動態骨量檢測使用法國GK公司生產的UBIS 3000型超聲成像骨質量測定儀測量受試對象跟骨部位,超聲矩陣60mm×60mm,圖形感興趣區ROI為軟件自動獲取,直徑14mm×14mm,其位置是足跟圖像中后下部最小衰減處,由機器自動得出超聲振幅衰減參數(BUA)和超聲傳播速度(SOS),并由機內軟件自動得出第3個參數Stiffness.QUS取樣時間為術后1個月和6個月.

1.2.2 術后療效評估指標:評估指標包括:①髓關節Harris評分;②術后臥床時間;③負重活動時間;④骨折愈合時間;⑤ADL評分;⑥住院時間.

1.2.3 統計學处理:采用SPSS 10.0分析軟件,對收集到的數據進行处理,所有結果用均數±標準差(x±s)表示,用t檢驗來進行組間顯著性測定.

2.結果

89例FNF患者手術后6個月平均BUA為(61.08±12.34)dB/MHz,筆者將平均BUA≥61.08dB/MHz設定為高動態骨量組(42例),另有47例FNF患者平均BUA<61.08dB/MHz為對照組,兩組患者術后各項療效指標比較見表1.結果表明前者的Harris評分明顯高于對照組,而術后臥床時間、骨折愈合時間和住院時間均明顯少于后者(P均<0.05~0.01).

3.討論

股骨頸骨折多為高能量損傷所致,治療方法較多,導致動態骨量變化和骨折愈合時間表現也會有所區別.QUS是近年来迅速發展起來的一項新技術,可同時反映骨強度和骨結構兩方面信息,檢測部位于末梢骨,如跟骨、橈骨、指骨等,該項技術主要采用兩個參數,即BUA和SOS測量值.筆者選擇了89例FNF患者,使用QUS動態骨量檢測技術觀察他們術后6個月時的動態骨量的改變,結果表明,高動態骨量患者的Harris評分明顯高于對照組,而術后臥床時間、骨折愈合時間和住院時間均明顯少于后者.由此可见,高動態骨量FNF患者意味著骨丟失現象較少,處于骨相對穩態,代表治療方法有效刺激了成骨細胞成骨活躍,同時股骨頸損傷區血供充沛,加速了骨折修復,骨量流失也較少.近些年來,不少作者[2~3]極力推薦QUS動態骨量檢測技術,并把它作为評估各類骨折愈合的一項定量指標.总之,對接受各種手術治療的FNF患者,術后6個月時QUS檢出高骨量狀態,常常提示較好的治療療效和臨床預后.


如何撰寫論文綜述
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【參考文獻】

[1] 羅斯敏,李

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患者類論文例文
文銳,袁艾東等.兩種方法治療脛骨骨折動態骨量改變及愈合時間的對比.中國骨與關節損傷雜志,2005,20(4):268~269.

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[收稿 2009-02-03]

注:本文中所涉及到的圖表、注解、公式等內容請以PDF格式閱讀原文


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